NO RES.
RISERVATO ALL'UFFICIO

PROT.________ num.
RIC.___________

IMP.____________________________

Al Presidente
del Parco Nazionale Arcipelago di La Maddalena
Via Giulio Cesare, 7
LA MADDALENA


Oggetto: Richiesta permesso di navigazione, sosta, ancoraggio ed ormeggio nel Parco.

Il Sottoscritto___________________________________________________
nato a _____________________________________ il _______________
e residente a ____________________ in ___________________ N°___
proprietario dell' imbarcazione Tipo (*): ___________________________
Marca e modello:___________________________________________
Lunghezza fuori tutto (LFT):________________________
Immatric. o nome:______________________________________________

CHIEDE

che gli venga rilasciato il permesso per la navigazione, sosta, ancoraggio ed ormeggi nel territorio del Parco nella seguente modalitą: (**)
 Abbonamento mensile - Tariffa ordinaria

 Abbonamento mensile - Tariffa agevolata per possessori di posto barca presso strutture portuali autorizzate di La Maddalena per min. 10 g. (***)

 Abbonamento giornaliero


L'autorizzazione viene richiesta per il periodo dal________________   al___________________

La presente dichiarazione viene rilasciata ai sensi dell' art. 2 Legge n.15 del 04.01.68 e del D.P.R. n. 403 del 20.10.98 .Il sottoscrittore si dichiara consapevole della responsabilitą e delle pene stabilite dalle Leggi sopra indicate per false attestazioni e mendaci dichiarazioni.
Sottoscrivendo la presente richiesta, autorizzo l'Ente Parco dell'Arcipelago di La Maddalena all'uso dei miei dati personali, i quali verrano detenuti e trattati ai sensi della Legge 675/96


La Maddalena _____________________


Il Richiedente

_____________________________




(*)indicare il tipo di imbarcazione: gommone1 barca in legno, barca in v.t.r., barca a vela ecc.
(**)indicare una sola opzione
(***) allegare documentazione comprovante l'ormeggio c/o una struttura portuale autorizzata di La Maddalena per almeno 10 giorni.
Servizio di richiesta telematica -


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