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PESCA
RISERVATO ALL'UFFICIO

PROT.________ num.

RIC.___________

IMP.____________________________

Al Presidente
del Parco Nazionale Arcipelago di La Maddalena
Via Giulio Cesare, 7
LA MADDALENA


Oggetto: Richiesta permesso di pesca-immersione.

Il Sottoscritto
nato a , Prov. il
e residente a , Prov. in

CHIEDE

che gli venga concessa l'autorizzazione per:(1)


nel periodo dal 2001 al 2001

Si allega versamento di Lire:

La presente dichiarazione viene rilasciata ai sensi dell' art. 2 Legge n.15 del 04.01.68 e del D.P.R. n. 403 del 20.10.98 .Il sottoscrittore si dichiara consapevole della responsabilitą e delle pene stabilite dalle Leggi sopra indicate per false attestazioni e mendaci dichiarazioni.
Sottoscrivendo la presente richiesta, autorizzo l'Ente Parco dell'Arcipelago di La Maddalena all'uso dei miei dati personali, i quali verrano detenuti e trattati ai sensi della Legge 675/96


La Maddalena _____________________


Il Richiedente

_____________________________




(1) indicare una sola richiesta



 
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